Tests massifs et déconfinement à la slovaque

Le confinement a un impact majeur regrettable sur les étudiants, les français et l'économie. Il devient urgent de trouver un autre moyen efficace de réduire la circulation du virus 

Pour réduire drastiquement les contaminations sans confiner aveuglément tous les français, il est possible de mettre en place une stratégie de tests massifs, comme les slovaques, qui ne confinent QUE les cas positifs. Deux weekends de tests antigéniques massifs (1h de temps par citoyen) ont l'impact exponentiel visible  sur les contaminations de la photo ci-dessus. 

Cette stratégie consiste :

1. à établir des zones où le virus est très peu présent.
2. à fusionner ces zones pour les faire grandir
3. à limiter l'apparition de virus dans ces zones
4. à contenir et éteindre tout foyer de virus qui s'y déclarerait

Dans ces zones, où le virus serait extrêmement peu présent, les citoyens pourraient interagir dans une plus grande sécurité. Les restrictions pourraient être progressivement relâchées jusqu'à disparaître avec l'éradication totale du virus. 

Cette stratégie permet rapidement l'ouverture des commerces, restaurants, bars, gymnases...

Comment procéder ? 

1. Délimiter une zone aux frontières facilement contrôlables (pont, col, grand axe ou route nationale entre deux grandes villes, ...), qui ne sont pas trop traversées (nécessaire pour le long terme)
   
2. En un ou deux jours, tester tous les habitants de cette zone (par sous-zones)
   • pour éviter les déplacements, quadriller la zone avec des stations de tests
   • Les cas positifs font un test PCR puis retournent chez eux confinés.
   • Les cas négatifs reçoivent un tatouage éphémère de la date (tenant 1 semaine, coût : 20 centimes). 
     Ils peuvent travailler, accéder à tous les transactions sur présentation de leur tatouage. 
   • Ceux qui ne font pas le test sont confinés chez eux pendant une semaine
3. Les entrées en provenance d'une zone non contrôlée nécessitent un test rapide négatif (ou alors la personne est confinée). Les personnes qui traversent doivent se faire tester régulièrement. 
4. Cela recommence une semaine après (pour détecter les contaminés asymptomatiques, trop récent, du test précédent). Ensuite, on peut allonger les durées entre tests massifs qui se font toujours en deux temps, tant que les médecins reportent des cas ou jusqu'à ce que 2 tests massifs ne découvrent aucun cas.
5. Au bout de deux semaines de confinement, les personnes qui n'ont pas été testées peuvent être déconfinées.
6. Les contrevenants sont immédiatement verbalisés, testés et confinés
   
   

La Covid-19 doit être éradiquée. Un seul cas peut en donner 80000 en deux mois. 
Il ne faut pas répéter l'erreur du premier déconfinement de réouvrir avant que TOUS (ou presque) les cas de covid aient disparus (sinon, c'est rebelotte quelques mois plus tard)

A noter que le gouvernement, qui parle d'alléger les restrictions du confinement à 4000 contaminations par jours répète (en pire) l'erreur du premier déconfinement. Cela nous ferait juste revenir à la situation de septembre. 

Une zone contrôlée n'est pas fondamentalement différente de ce qu'était la France avant l'apparition du coronavirus sur son sol. En quoi ceci est il une amélioration par rapport à la situation de janvier et février

• Lorsque la France a rapatrié ses ressortissants de Chine et des autres pays, ont ils systématiquement été testé (PCR) ? mis en quarantaine ?
• Les aéroports, les ports, les gares, les frontières ont été scrupuleusement contrôlées ?
• Les contacts tracés sont ils systématiquement mis en quarantaine ?
• Avec les tests actuels :
• Le testé est il systématiquement isolé jusqu'à l'obtention de ses résultats ?
• Quelle est la stratégie de ciblage de ces tests ? Y en a t-il une  ? Si l'on teste seulement les cas symptomatiques et leurs contacts, n'a t-on pas un temps de retard par rapport à l'épidémie ? 
• un asymptomatique ne peut être découvert que s'il contamine quelqu'un , qui devient symptomatique. Et il n'est alors probablement plus contaminant.
• un asymptomatique peut créer 10 asymptomatiques qui créent 10 asymptomatiques et si l'un deux est testé, on ne remonte pas forcément à l'asymptomatique originel ou aux autres familles d'asymptomatiques

Si tout le monde coopère gentiment, le virus recule, on rouvre rapidement, le peuple retrouve le sourire... certes... mais dans le monde réel, les choses se passent rarement sans couacs. 

Quels sont les problèmes inhérents à la mise en place de cette solution : 

• Et si le gouvernement ne veut pas mettre en place cette stratégie ?
  
  
  1. Une association non-gouvernementale peut organiser et coordonner un test massif,
     financé par les citoyens ou un fond commun. 
  2. Il faudrait alors compter sur la bonne volonté et la motivation des participants.
     
  3. Utilisation exclusive de la carotte
  4. Cela dépend du bon approvisionnement en pharmacie des tests anti-géniques
  5. Si cette initiative est un succès (elle peut se faire à l'échelle d'un usage pour commencer).
     Avec des preuves, il est alors possible de demander des comptes au gouvernement et d'engager des poursuites
  
  
• Et si un conducteur de bus demande à un potentiel passager sans tatou de ne pas monter/descendre, si un commerçant refuse une transaction à un citoyen dénué de tatou...
  
1. Demander au citoyen de respecter les consignes
2. S'il refuse, laisser faire (pas de violence), se faire tester ainsi que tous les présents...
3. Mieux vaut avoir un système qui marche bien à 98% plutôt qu'un système moins efficace qui marche à 100%
4. Si le gouvernement organise : verbaliser et assigner à résidence, dans les cas extrême
• Mais les tests antigéniques ne sont pas parfaits, il y a des faux négatifs...
  • Il circule qu'un faux négatif de test antigénique serait du à une insuffisante charge virale, d'où l'impossibilité de contaminer : idée à vérifier
  • un faux négatif de test massif pourrait toujours être detecté ultérieurement, ou par traçage de cas contact : TOUT est utilisé pour lutter contre la covid-19
• ...

Pour mettre en place ce système, peut être pourrait on commencer par l'initiative citoyenne dans un zone assez petite (village, quartier ?). Sans la collaboration du gouvernement, il ne serait pas possible de lever le confinement pour cette zone mais il serait possible de suivre l'évolution statistique de la maladie pour les participants et d'obtenir un levier pour étendre l'expérience à une zone plus grande

Les slovaques ont procédé ainsi également, ils ont d'abord expérimenté dans une zone plus petite (ce qui a été un succès) avant de faire leur tests massifs à l’échelle nationale

Il va y avoir un test massif dans la région Rhône Alpes : excellent nouvelle

L'auteur de ce blog mettra cet article à jour en fonction des débats qu'il aura pu susciter et des bonnes idées avancées